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GLUCOSIO, CURVA DA CARICO


Tempi di consegna del referto: 1 giorno, escluso il giorno del prelievo, il sabato e i giorni festivi.
Prenotazione:
No
Consenso informato:
No
Eseguibile a domicilio:
No
Eseguibile presso tutte le sedi esterne:
Si
Eseguibile al sabato: Si

SIGNIFICATO CLINICO

La curva da carico (OGTT o Oral Glucose Tolerance Test) consiste nel misurare la concentrazione ematica di glucosio prima e dopo la somministrazione orale di una certa quantità di glucosio: normalmente, l’organismo reagisce al rapido aumento della glicemia con una increzione di insulina che impedisce al glucosio di oltrepassare, al tempo prefissato, il livello soglia relativo alla quantità somministrata; il superamento del livello soglia indica invece una ridotta tolleranza al glucosio (IGT o Impaired Glucose Tolerance) e cioè una iniziale carenza relativa di insulina che potrebbe evolvere in diabete.
Tipicamente, la OGTT viene richiesta quando la glicemia a digiuno è compresa tra i 110 ed i 126 mg/dL (vedi glucosio) oppure nelle gravide (specialmente se in sovrappeso). La dose standard di glucosio da somministrare è di 75 g ed il secondo prelievo viene effettuato dopo 120 minuti. Nelle gravide alla prima visita la dose è di 50 g ed il secondo prelievo è dopo 60 minuti (cosiddetta minicurva); se il risultato è patologico, viene ripetuta con 75 g e vengono eseguiti 3 prelievi, basale, 60 e 120 minuti, rispettivamente.

INDICAZIONI CLINICHE

Diagnosi differenziale tra IGT e IFG

TIPO DI CAMPIONE

Il paziente si deve sottoporre ad un prelievo di sangue.

PREPARAZIONE

Osservare un digiuno di almeno 8 ore. E’ ammessa solo acqua. Dopo il primo prelievo (basale) occorre rimanere seduti, senza mangiare, bere e fumare, fino all’esecuzione dei successivi prelievi.

VALORI DI RIFERIMENTO

Carico 75 gr. di glucosio (solo con basale < a 125 mg/dL)
0 minuti: 60-110 mg/dL
120 minuti: 60-140 mg/dL

Carico 75 gr. di glucosio in gravidanza (solo con basale < a 125 mg/dL)
Valori di normalità:
0 minuti: fino a 95 mg/dL
60 minuti: fino a 180 mg/dL
120 minuti: fino a 155 mg/dL

I valori di riferimento si riferiscono a gestanti tra la 24a e 28a settimana di gravidanza secondo quanto raccomandato dalla American Diabetes Association (Gennaio 2010).

Carico 50 gr. di glucosio in gravidanza (mini curva)
0 minuti: fino a 95 mg/dL
60 minuti: fino a 130 mg/dL

ESAMI  CORRELATI

Esame urine completo, A1C, Insulina, C-Peptide, Microalbuminuria